医院发热门诊一直承接朝阳区及周边区域的患者，为满足救治保障24小时开诊，随着防疫形势不断发展,发热门诊工作量剧增。为强化发热门诊哨点责任，筑牢疫情防线，根据医院工作安排，12月11日下午，护理部急派外科、内科、重症科室的护士长徐玮玉、赵杰、张利荣、计丽丽，带领一支由10多个不同科室的护士组成的护理尖兵团队，紧急驰援发热门诊。

(相关资料图)

在进驻发热门诊后，护理团队立即开展工作，梳理流程、规范要求、调整治疗环境。随着疫情的不断变化，发热门诊接诊患者从自主就医的轻症患者，逐渐变成了救护车送来的重症患者。其中不乏急性脑血管疾病、意外、心律失常、急性心梗、休克、尿毒症等各种合并症病情复杂危重的新冠阳性患者。白衣尖兵的前沿守卫任务就此展开。

全院一盘棋：坚守哨点是我们的信念

由于医院周边多老旧小区，居民多，老年人也多，因此医院发热门诊就诊量大、危急重症患者更多。由于很多病情都有发热的症状，所以发热门诊医护团队需要仔细甄别每一位患者的发热原因，因病施救，这也是发热门诊哨点职责的体现。在此点位的处理与治疗要涉及学科更广泛、需要救治能力更强的医护团队。在此轮疫情期间，发热门诊日就诊量约300余例，日危重症患者约20-30人。

为全力保证民生，院领导特别重视发热门诊哨点救治能力，在医院医疗力量因疫情影响而下降的艰难局面下，依然坚持不断派驻医生、护士进驻发热门诊，保证哨点的医疗资源不下降。同时，医院各部门坚持协同作战，从整体部署指挥组、人力配备、仪器设备、联席部门、后勤保障等都全力配置，开通绿色通道，在为发热门诊提供强有力的救治支持的同时，全力保证发热门诊一线职工闭环工作、生活的安全，解决后顾之忧。

▲护士为发热老年患者进行抽血检查

全科一条心：分工协作是制胜的关键

发热门诊的护理重点点位是预检分诊和留观治疗区域。每一名护士都需要根据发热门诊患者特点进行科学护理。预检分诊点位是主战场，预检分诊护士需要对每一位就诊患者进行指导，还要融入人文关怀。护士长将10年以上护资，同时有发热门诊、急诊、重症室工作经验5年以上的护士安排在预检分诊点位上，以应对危急重症患者前期评估和轻重缓急分级候诊；能够协调突发事件快速联络多科室配合；能够有效沟通患者和家属困惑和安抚急迫情绪，确保来院患者安全且就诊有序。

▲护士核对患者的输液处方

发热门诊护理的另一个点位是留观区域，属于转诊和死亡的周转区域，患者和家属心情处于焦躁和恐慌中，需要护士具有丰富护理经验的同时，对患者和家属进行心理疏导。护士长将阳康返岗护士安排在此，用自己的患病经历与患者共鸣，传授经验。通过心理疏导和积极救治态度可以缓解患者及家属焦躁情绪，减少医、护、患矛盾的出现。

医患一家亲：互相理解共筑防疫长城

为加快患者就诊速度及急危重症患者的识别和筛查，发热门诊护理团队优化流程管理，开辟急危急重症患者绿色通道，为门诊等候患者年龄80岁以上且有合并症、喘憋或者重症患者，给予紧急救治，缩短抢救时间。预检分诊处还设立救治物资及设备“护理救治包”：氧气瓶、简易呼吸器、指脉氧仪、血糖仪、开放静脉通路物资和药品。如有患者需转院治疗，医院可提供外借氧气瓶等物资设备，保证患者转院安全。

▲向转诊患者外借氧气瓶

很多患者和家属也都理解医护工作的辛苦：

一名家属热情地说：“护士，我帮你搬氧气瓶，我是爷们，有劲儿。”

一名患者说：“护士长，你们满楼道地跑，忙不过来，你把液都给我挂上吧，我可以自己换。”

一名80多的老人哭着说：“护士长，谢谢你们这几位小姑娘啊，我家这老头子一病我实在弄不动他，检查时候护士帮我搬上搬下的，谢谢啦。”

发热门诊医护人员在忙着、累着的时候，听到了很多发自肺腑的感谢，得到患者和家属的理解，也收获了很多感动！

后记

▲发热门诊护理团队（部分）

在发热支援的护士都是穿着防护服工作，虽然是冬季，护士们也经常汗透衣袖。随着时间的推移，涉阳的护士逐步增多，虽然护理部支援梯队立即到位，但在岗的护士除高烧外都不愿意轻言下线：“护士长，我已经阳过了，让我在发热门诊继续坚持吧！”

在发热门诊护理队伍中，很多姐妹自己的孩子、父母、爱人在家发着高烧，而她们却身在闭环，顾不上回家照料；90后、00后的小护士，在上岗10个小时后，脱下防护服用5分钟扒口饭又立即上岗……在面对来势汹汹的疫情时，在面对急危重症患者时，在加班加点身心疲惫时，大家却总是在说：“护士长我没事我能行。”这就是永不言弃、医心为民的精神。

“我以成为这样一支护理团队的护士长而感到骄傲与自豪。”

——徐玮玉

图文|徐玮玉

美编|孟莹

审核|李春营

编审|王贺

关键词： 发热门诊 危急重症 心理疏导