12月31日，上海交通大学医学院附属瑞金医院、转化医学国家重大基础设施（上海）陈赛娟团队与上海市公共卫生临床中心范小红团队合作，在《医学前沿》（FrontiersofMedicine）发表研究论文《初步分析我国2022年秋冬新冠疫情中奥密克戎亚型多样性与流行病学特征》。

当前，新冠疫情防控进入了新阶段。“随着防疫措施逐步调整，科学评估与预测当前疫情的规模和走向，将对指导公众和公共卫生系统应对此次疫情具有重要价值”。上海交通大学医学院陈赛娟院士说，“为此，我们对上海地区今年秋冬季的感染者随机抽样研究，进行了新冠病毒基因组测序与分子流行病学分析，评估每个变异株的感染力和致病力，判断疫情发展情况。”

陈赛娟院士还表示，近期出现新冠病毒感染症状的人群中，重症主要集中在有基础疾病的老年人群体中；元旦和春节即将到来，医疗资源相对薄弱的农村地区，都是需要重点关注的。

(资料图)

当前流行的奥密克戎亚型种类

2022年秋冬季上海地区新冠病毒基因组测序与分子流行病学分析

团队通过对2022年秋冬期间上海患者中随机抽取的378例样本进行测序及分析，发现共包含30个奥密克戎亚型毒株，其中355个（95.95%）集中在5个奥密克戎亚系，主要毒株包括在北京和广州等地流行的BF.7、BA.5.2，以及近期欧美地区出现的BQ.1、XBB。尚未发现新的变异株。

2022年秋冬季新冠病毒患者重症比列分析

研究团队依据公开信息，对截止2022年11月29日的重症/危重症患者数和感染者总数变化情况进行分析，发现重症/危重症人数随感染者人数增长而增加，比例0.035%。

团队对2022年9月1日至12月26日期间上海5706名有症状患者的临床演变进行了分析，其中5533名患者表现为轻型和普通型（占比96.97%），173名患者进展成重症/危重症（占比3.03%）。重症患者中，20名为仅感染新冠患者（0.35%），153名为伴有由新冠感染而加重的基础疾病患者。此外，年龄偏高者和男性患者发展为重症/危重症的风险增高。

初步预测奥密克戎疫情走向

基于此前北京、广州、上海、重庆等地常规核酸检测的感染者数据，建立数学模型，初步判断此轮奥密克戎疫情感染人数于2023年元旦前后在上述主要城市接近尾声。

然而，基于重庆市主城区和郊区数据的数学模拟分析，提示疫情峰值在郊区有所延后，且其感染峰值将在春运期间因疫情扩散加速而显著增强。对于四川、陕西、甘肃、青海等省，在不计省会城市的人群中疫情进展情况进行预测，估计在农村和中小城镇地区的感染峰值将于2023年1月中下旬出现，由于春运原因，峰值也可能提前到达。

关键词： 基础疾病 农村地区 病毒基因组